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質問 # 175
A 65-year-old man had a right axillary block by the anesthesiologist. When the arm was totally numb, the arm was prepped and draped, and the surgeon performed tendon repairs of the right first, second, and third fingers.
The anesthesiologist monitored the patient throughout the case.
What anesthesia code is reported?
正解：A
解説：
* The anesthesia code for an axillary block for procedures on the upper arm and elbow, which includes the monitoring by the anesthesiologist throughout the procedure, is 01830. This code is appropriate for anesthesia for all procedures on nerves, muscles, tendons, fascia, and bursae of the shoulder and axilla.
References:
* CPT Professional Edition, AMA
* Anesthesia Coding Guidelines
質問 # 176
A 10-year-old had a cochlear implant in his left ear few weeks ago. Today he sees the audiologist to initialize and program the implant.
What CPTcode is reported?
正解：A
解説：
1. Procedure and CPTCode Selection:
The patient had a cochlear implant placed in the left ear and is now seeing the audiologist for initialization and programming of the implant.
CPTCode 92603 is specific for initial programming of a cochlear implant for patients younger than 12 years old. This includes the setup and initial adjustments required for the cochlear implant, making it the correct code.
2. Rationale for Excluding Other Options:
Code 92626 is used for evaluating auditory function with the cochlear implant, focusing on assessment rather than programming, and is therefore incorrect for this programming session.
Code 92630 is for aural rehabilitation following cochlear implant, which does not apply to the programming
/initiation stage.
Code 92604 is for subsequent programming sessions after the initial programming and is therefore not applicable for the first-time programming.
3. AAPC and CPTCoding Guidelines:
According to AAPC guidelines, 92603 is the appropriate code for initial programming of a cochlear implant in children under 12 years of age.
Therefore, the correct answer is D. 92603.
質問 # 177
A surgeon performs midface LeFort I reconstruction on a patient's facial bones to correct a congenital deformity. The reconstruction is performed in two pieces in moving the upper jawbone forward and repositioning the teeth of the maxilla of the mid face.
What CPT code is reported?
正解：A
質問 # 178
A patient that delivered her second child vaginally has a history of having a previous cesarean delivery for the first child.
What CPTcode is reported for the delivery of the second child with antepartum care and postpartum care with the same provider?
正解：D
解説：
1. Procedure and CPTCode Selection:
The patient delivered her second child vaginally after having a previous cesarean delivery for her first child.
This scenario describes a Vaginal Birth After Cesarean (VBAC).
CPTCode 59610 is specific for a vaginal delivery after a previous cesarean delivery, including antepartum and postpartum care with the same provider, which matches this case exactly.
2. Rationale for Excluding Other Options:
Code 59410 covers only vaginal delivery with postpartum care but does not include a history of previous cesarean delivery, so it is not appropriate for a VBAC.
Code 59400 is for routine vaginal delivery with antepartum and postpartum care but, again, does not account for a previous cesarean, so it does not apply in this VBAC scenario.
Code 59614 is for a VBAC but does not include antepartum care, making it incomplete for this scenario since the question specifies that antepartum, delivery, and postpartum care were provided by the same provider.
3. AAPC and CPTCoding Guidelines:
AAPC and CPTguidelines indicate that 59610 should be used for a complete VBAC service that includes antepartum, delivery, and postpartum care by the same provider.
Therefore, based on CPTguidelines, the correct answer is B. 59610.
質問 # 179
A patient presents with recurrent spontaneous episodes of dizziness of unclear etiology. Caloric vestibular testing is performed irrigating both ears with warm and cold water while evaluating the patient's eye movements. There is a total of three irrigations.
What CPT coding is reported?
正解：B
解説：
* Procedure: Caloric vestibular testing performed on both ears with three irrigations.
* CPT Code:
* 92537: Caloric vestibular test with recording, bilateral; bithermal (i.e., one warm and one cool irrigation in each ear).
* Modifier -50: Bilateral procedure.
* Code Selection Justification: The procedure performed was bilateral caloric vestibular testing with bithermal irrigation, appropriately coded with 92537 and modifier -50 for bilateral procedures.
References:
* AMA CPT Professional Edition (current year)
質問 # 180
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